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生殖器疱疹综述

来源:廊坊金盾皮肤医院

 【疾病介绍】生殖器疱疹(genital herpes)是由单纯疱疹病毒(herpes simplex virus,HSV)侵犯生殖器部位皮肤和黏膜引起的炎症性、复发性的性传播疾病。典型的生殖器疱疹易识别,部位多发生在男性的包皮、龟头上或女性的大小阴唇、阴蒂上,表现为群聚或散在的小水疱,周围稍红,约经²-4天疱破、糜烂、结枷,一般自觉症状不明显或微痛,7-¹0日左右可愈,但极易复发。

生殖器疱疹综述

  发病原因:

  一 外伤感染:身体创伤,免疫系统功能低下的时候也会导致生殖器疱疹的出现。例如,被艾滋病病毒、或其他性疾病减弱免疫系统功能的人比平常人更容易引发生殖器疱疹。

  二 不洁夫妻生活:感染生殖器疱疹,通过性生活传播是其主要的传播途径。尤其是15~30岁性活跃期的青年人,两性关系混乱者发病率高。

  三 感冒和日光:普通感冒和日光似乎可以触发口腔疱疹(感冒疮),但是还没有证据证明他们触发生殖器疱疹,多见于自身免疫力低弱者。

  四 激素:女性患病,与激素也有关系,像发生在月经周期的激素变化可以影响生殖器疱疹的爆发,人体内分泌紊乱的情况下,也容易导致病情的发作。

  临床症状:

  原发性生殖器疱疹潜伏期2~7天,原发损害是1个或多个小而瘙痒的红丘疹,迅速变成小水疱,3~5天后可形成脓疱,破溃后形成糜烂、溃疡、结痂,伴有疼痛。皮损单发或融合,男性好发于龟头、冠状沟、阴茎体或尿道口,女性多在阴唇、肛周或阴道发疹,约90%同时侵犯子宫颈,也可累及直肠粘膜。常伴有发热、头痛、乏力、肌痛、腹股沟淋巴结肿大和压痛。症状持续1~2周,一般3~4周皮损结痂、愈合。

  患者也会出现细菌感染,留下色素沉着。第一次发病后,患者如果没有进行治疗,皮损可以自行消退痊愈,但是这并不表明身体已经痊愈了,疱疹病毒仍旧寄存在体内,等到遇到外伤感染,身体免疫力低下时,又会重新发作,虽然症状比第一次轻,但常常带来其他并发疾病,并且在一年内可多次发作。

  鉴别诊断:

  1、组织病理活检

  皮肤性病科作组织病理,对诊断很多疾病是十分必要的,对诊断生殖器疱疹,也是很有帮助的,如果你对所患的疾病有怀疑,作皮肤组织病理检查,是较好的方法,当然请专科医师诊断是必要的。

  2、生殖器疱疹的血液化验

  即使你没有症状时,血液化验也可以检测,单纯疱疹病毒的抗体。如果你是较近被感染,血液化验也可能出现假阴性结果。因为,单纯疱疹病毒抗体,在血液中出现需要几个星期。当然,如果检测结果阳性,也有可能是假阳性错误。即使这样,您感染这种病毒的风险,也是较低的,这时您可能还需要复查一次。

  治疗方法:

  一、局部治疗 保持患处清洁、干燥。皮损处可外涂软膏、霜剂等。若有继发细菌感染,应加用抗生素。

  二、中医药治疗 复发性生殖器疱疹患者往往具有劳累、心理焦虑等情况,因此在积极抗病毒治疗的同时,可给予一些健脾利湿、清热解毒和养肝滋肾、滋阴清热的中药,对部分患者有效。

  三、心理治疗 由于本病很易复发,反复发作常给患者带来烦恼和焦虑,应耐心、细致地对患者进行心理治疗,鼓励病人增强战胜疾病的信心,积极配合治疗。

  预防护理:

  (1)要避免性乱,洁身自好,这样能减少绝大部分的感染机会。

  (2)提倡淋浴,不使用池浴,洗浴后不直接坐在公共浴池的坐椅上;在公共厕所尽量使用蹲式便器。

  (3)讲究卫生,预防生殖器疱疹每日清洗外阴,换洗内裤;不使用他人的盆具、泳衣;上厕所前一定洗手。

  (4)家中有人患生殖器疱疹时,患者的内衣、床单以及被患者分泌物污染的用具可用煮沸或消毒液浸泡法消毒。在疱疹活动期,禁止性生活,以免被病毒传染。另外,夫妻一方患病时,另一方也应该前往医院检查、治疗。

  (5)治愈后或有复发者,预防生殖器疱疹要注意预防感冒,受凉,劳累等诱发因素,以减少复发。

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